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SCR (상부관절막재건술)

힘줄이 너무 짧아 봉합할 수 없는 광범위 파열에서, 패치로 어깨 위쪽 관절막을 새로 만들어 주는 재건술입니다. 패치봉합술이 「보강」이라면 SCR은 「재건」입니다.

상부관절막재건술이란

힘줄이 너무 짧아 봉합할 수 없는 광범위 파열에서, 패치로 어깨 위쪽 관절막을 새로 만들어 주는 재건술입니다. 패치봉합술이 「보강」이라면 SCR은 「재건」입니다.

언제 필요한가요

오래된 광범위 파열에서는 힘줄이 안쪽으로 물러나 원래 자리에 다시 붙일 수 없습니다. 이 상태가 이어지면 위팔뼈 머리가 위로 밀려 올라가 어깨의 회전 중심이 흔들립니다.

어떻게 하나요

환자의 결손 크기에 맞춰 재단한 동종진피를 어깨 윗부분에 넓게 고정합니다. 패치가 힘줄 대신 안정 구조가 되어 위팔뼈 머리가 위로 올라가는 것을 막습니다.

기대하는 변화

어깨가 중심을 잡으면 주변 조직이 받는 자극이 줄고 어깨의 역학이 회복되는 방향으로 움직입니다. 다만 결과는 힘줄 상태, 근육 상태, 재활에 따라 다릅니다.

상부관절막재건술 — 날아라정형외과

이런 경우 검토합니다

  • 봉합이 어려운 광범위 회전근개파열
  • 위팔뼈 머리가 위로 올라가기 시작한 경우
  • 관절염이 심하지 않은 경우
  • 인공관절 전 단계에서 관절 보존을 검토하는 경우

치료 과정

  1. MRI로 힘줄 · 근육 · 관절 상태 평가
  2. 부분마취 후 관절경 진입
  3. 결손 크기 측정과 패치 재단
  4. 관절와와 위팔뼈에 패치 고정
  5. 보호 기간 뒤 단계별 재활
PATCH

패치 3종은 이렇게 다릅니다

좋고 나쁨이 아니라 목적이 다릅니다. 파열 크기와 힘줄 상태에 맞춰 고릅니다.

패치소재주된 역할이후 변화주로 검토하는 경우
동종진피사람 피부 진피층을 가공, 세포 성분 제거장력을 함께 버티고, 끊어진 힘줄을 잇는 다리 역할일부 흡수되고 환자 조직으로 편입대형 · 광범위 파열, 힘줄이 짧아진 경우
바이오브레이스소 유래 Type I 콜라겐 + PLLA 마이크로필라멘트수술 후 초기 강도 제공 + 조직 재생 유도약 2년 지지 후 흡수큰 파열 · 조직이 약한 재파열 위험군
리제네텐소 유래 Type I 콜라겐힘줄 두께와 조직의 질 개선 유도약 6개월이면 대부분 흡수부분파열 · 얇아진 힘줄
RECOVERY

수술 뒤 회복 과정

회전근개 수술은 조직이 붙고 강해질 시간이 필요합니다. 패치를 써도 재활 기간을 줄이지는 않습니다.

기간단계몸에서 일어나는 일
0~6주초기 부착봉합한 힘줄이 물리적으로 붙는 시기로 조직이 아직 약합니다.
6주~3개월조직 재생조직이 강해지는 중이지만 완전한 상태는 아닙니다.
3~6개월강도 회복힘줄이 뼈에 유착되며 일부 일상 · 직업 부하를 소화할 수 있습니다.
6개월 이후안정화재활 강도에 맞춰 활동을 넓혀 갑니다. 완전한 회복까지는 1년 가까이 봅니다.
FAQ

자주 묻는 질문

패치봉합술과 무엇이 다른가요?

패치봉합술은 봉합한 힘줄 위에 덧대는 보강이고, SCR은 봉합이 불가능할 때 패치가 힘줄의 빈자리를 대신하는 재건입니다.

어떤 재료를 쓰나요?

날아라정형외과는 동종진피를 사용합니다.

부분마취로 가능한가요?

관절경 상부 관절막 재건술도 어깨 부분마취로 진행합니다. 환자 상태에 따라 달라질 수 있습니다.

이 페이지는 일반적인 의학 정보를 안내합니다. 치료 방법과 회복 기간은 개인의 상태에 따라 다르며, 치료 후 통증 · 감염 · 재파열 · 관절 강직 등의 부작용이 생길 수 있습니다. 전문의와 충분히 상담하시기 바랍니다.

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